הגשת תביעות ביטוח רכב

מיד לאחר התאונה

הנחיות כלליות

תאור התהליך ושיקולים בתביעה

אנו ממליצים בכל מקרה ליצור איתנו קשר בטרם הכנסת הרכב למוסך וזאת על מנת להתייעץ עמנו כיצד לצלוח את התביעה בצורה הנכונה ביותר עבורכם.
כאשר מדובר בנזק עצמי קטן, בהנחה שהרכב במצב נסיעה, מקבלים הצעת תיקון ממוסך ובוחנים איתנו כדאיות הגשת תביעה, השיקולים הם גובה השתתפות עצמית ופגיעה בניסיון התביעות.
כאשר מדובר בנזק עצמי בינוני/גדול, שאלה ראשונה שמתעוררת היא, בחירת המוסך המתקן, השיקולים לבחירת המוסך הינם – איכות המוסך (איכות תיקון, מהירות תיקון ושירות כללי), תנאים נלווים שהמוסך מוכן לתת כמו, רכב חליפי מפתח למפתח, הנחה מיוחדת בגין ההשתתפות העצמית ועוד. להזכירך רכב חלופי במסגרת הפוליסה מוגבל במספר הימים.

מהו מוסך הסדר?

מוסך הסדר הינו מוסך שחברת הביטוח הגיע איתו להסדר מיוחד לפיו ניתן לטפל ולסלק את התביעה בהליך קצר יותר ישירות במוסך. טופס התביעה ימולא במוסך ובתום התיקון המבוטח משלם אך ורק את ההשתתפות העצמית (ברכב מסחרי גם את המע"מ). 
כמו כן, בפוליסה ניתנת הנחה בהשתתפות העצמית. בנוסף מוסכי הסדר שונים מוסיפים הטבות שונות (רכב חלופי, שטיפה וכד') ויש לבדוק ספציפית. בכל מקרה נדגיש, כי האחריות לתיקון היא של המוסך בלבד ואין אנו ממליצים על מוסך כלשהו .

אופן הערכת הנזק

עם כניסת המוסך לתיקון אנו נשלח שמאי לביצוע הערכת נזק, נדגיש כי שמאי הינו בעל מקצוע עצמאי שנותן חוות דעת לגבי גובה הנזק, יחד עם זאת ישנם שמאים שהם ברשימה של חברת הביטוח וישנם שאינם. שמאי מתוך רשימת שמאים הינו שמאי שחברת הביטוח מקבלת את הערכותיו וברוב המקרים לא מערערת עליהן. זכותו של כל מבוטח למנות שמאי על חשבונו ולהגיש תביעה לחברה, יש לקחת בחשבון שבמקרה זה החברה רשאית לערער על קביעת השמאי שאינו ברשימה וכמו כן גם על גובה שכר טרחתו. נדגיש כי אנו מפנים שמאים שהם מתוך רשימת השמאים של החברה. בתום הערכת הנזקים והמצאת כל המסמכים החברה תבצע העברה בנקאית לחשבון המבוטח.

מה קורה כאשר אני לא אשם בתאונה?

בהנחה שאינך אשם בתאונה, ניתן לא לתבוע את הפוליסה כלל ולתבוע ישירות את חברת הביטוח של הרכב הפוגע, במקרה כזה אנו נסייע לך בתהליך. אולם אין אנו אחראים על ביצוע התשלום או על לוחות הזמנים, אנו משמשים כיועצים בלבד ואין לנו אפשרות להשפיע על חברת הביטוח של הפוגע.
במקרה כזה מומלץ לבחור מוסך שמוכן לתת אפשרות לשלם בצ'ק דחוי לפחות ל- 3 חודשים (אין זה מבטיח כי הטיפול בתביעה יסתיים בפרק זמן זה). 
ייתכן והליך זה יהיה כרוך בתשלום שכר טרחה למשרדינו .
כמו כן, במידה והצד השלישי אינו מודה באחריותו לנזק, אנו נמליץ לתבוע את הפוליסה או שהמבוטח יצטרך לפנות לערכאות משפטיות – אנו לא ממשיכים ללוות תהליך זה.

אובדן מוחלט (טוטאל לוס)

שני מושגים בהקשר זה: " כלי רכב באובדן גמור" ו "כלי רכב באובדן גמור להלכה".

כלי רכב באובדן גמור" – הכוונה לרכב ששמאי קבע לגביו שהנזק שנגרם לו הוא יותר מ 60% מערכו או ששמאי קבע שהרכב לפרוק (לא ניתן לשקמו) או שנגנב. במקרה זה, החברה תיקח את השרידים של הרכב או במקרה גניבה את הזכויות על הרכב ותפצה את המבוטח בערכו המלא של הרכב. (ערך הרכב הוא שווי הרכב שהיה יכול להיקבע בין מוכר מרצון לקונה מרצון וזו סוגיה בפני עצמה).

כלי רכב באובדן גמור להלכה" – כאשר הנזק לרכב אינו עונה לתנאים לעיל, חברת הביטוח רשאית להכריז על הרכב כאילו היה באובדן גמור.
<>

המקרה : אובדן להלכה (טוטאל לוס) – ללא תביעת הפוליסה (בתביעה כנגד צד ג' )

1. לאחר התאונה – גרירת הרכב ממקום אירוע התאונה – יבוצע על ידי המשטרה במקרה של נפגעי גוף – או על ידי נותן שירות הגרירה ( באחריותך ) .
2. שמאי ישלח על ידינו למוסך
3. לצורך תחילת הטיפול עליך לשלוח את המסמכים הבאים :
   • צילום רישיון הרכב
   • צילום רישיון הנהיגה
   • טופס הודעה על התאונה – ישלח אליך על ידינו .(רצוי גם תרשים האירוע)
   • במידה ומעורבים נפגעי גוף – אישור משטרה ומסמכים רפואיים .
4. לאחר קביעת השמאי שהרכב באובדן מוחלט – תצטרך להמציא את המסמכים הבאים :
   • צילום ת.ז של בעל הרכב והנהג
   • אישור שחרור משעבוד /עיקול או כל הגבלה אחרת מהרכב או מהפוליסה .
   • ייפוי כח לצורך העברת בעלות
   • אישור מרו"ח בקשר לקיזוז מע"מ – למי שיש תיק במע"מ
   • טופס הסכמה למסירת פרטים ממשרד הרישוי
   • צילום המחאה ריקה מבוטל – או מסמך רשמי עם פרטי הבנק .
   • 2 זוגות מפתחות
   • והוצאת ציוד אישי ופרוק אביזרים שהותקנו לאחר רכישת הרכב .
5. הרכב הולך לפרוק , שרידי הרכב הינם רכושך , בדר"כ השמאי או המוסך יעזרו לך למכור את השרידים – תשלום בגין השרידים תקבל ישירות מרוכש השרידים .
6. ייתרת הסכום תתבע במסגרת תביעה לחברת הביטוח של הפוגע . שים לב כי אין הבטחה לתשלום התביעה – באופן מלא או חלקי וזאת מאחר ששאלת האחריות /אחריות תורמת עדיין לא נבחנה על ידי צד ג' .
7. יש לזכור להשיב אלינו את תעודת החובה המקורית לצורך החזר כספי או החלפת ביטוח לרכב חדש .
8. כמו כן ניתן לדרוש החזר ממשרד הרישוי בגין רישיון הרכב לתקופה שנותרה – בדר"כ השמאי יעזור בנושא .

המקרה : אובדן מוחלט – כאשר התביעה הינה לפוליסה במקיף

מקרה זה מיועד למי שחושב שהוא אשם בתאונה , או שאינו מעוניין בתביעה לצד ג'

1. הנוהל הינו זהה לנוהל לעיל למעט סעיפים 5 ו 6 ואין צורך לחתום על ייפוי כוח לחברה .

המקרה : נזק חלקי – תביעה לצד ג' ללא תביעה לפוליסה שלך

1. לאחר התאונה – גרירת הרכב ממקום אירוע התאונה או בנסיעה – רצוי לדבר אתנו על מנת שנחליט יחד על המוסך – השיקולים יכולים להיות , אפשרות חזרה לתביעה לפוליסה , אפשרות לתיקון הרכב בהסדר מוסכים של הצד הפוגע (צד ג') (נקרא "חיבוק" – היתרונות רבים
2. שמאי ישלח על ידינו למוסך
3. לצורך תחילת הטיפול עליך לשלוח את המסמכים הבאים :
   • צילום רישיון הרכב
   • צילום רישיון הנהיגה
   • טופס הודעה על התאונה – ישלח אליך על ידינו .(רצוי גם תרשים האירוע)
   • במידה ומעורבים נפגעי גוף – אישור משטרה ומסמכים רפואיים
4. תיקון הרכב – ונתינת צ'ק דחוי לשמאי ולמוסך ל3 חודשים על מנת לאפשר קבלת פיצוי קודם לפירעון הצ'ק .
5. אנו נקבל את דוח השמאי ונטפל מול חברת הביטוח של הפוגע לקבלת תשלום הכי מהר שניתן .
6. אין אנו אחראים על ביצוע התשלום או על לוחות הזמנים, אנו משמשים כיועצים בלבד ואין לנו אפשרות להשפיע על חברת הביטוח של הפוגע.
7. ייתכן ותהליך זה יהיה כרוך בתשלום שכר טרחה למשרדינו .

המקרה : נזק חלקי – תביעה לפוליסה שלך

1. לאחר התאונה – גרירת הרכב ממקום אירוע התאונה או בנסיעה – רצוי לדבר אתנו על מנת שנחליט יחד על המוסך – השיקולים יכולים להיות , אפשרות לבצע התיקון במוסך הסדר של חברת הביטוח וליהנות מהשתתפות עצמית מופחתת ותנאים משופרים משמעותית . או מוסך לבחירתך .
2. שמאי ישלח על ידינו למוסך
3. לצורך תחילת הטיפול עליך לשלוח את המסמכים הבאים :
   • צילום רישיון הרכב
   • צילום רישיון הנהיגה
   • טופס הודעה על התאונה – ישלח אליך על ידינו .(רצוי גם תרשים האירוע)
   • במידה ומעורבים נפגעי גוף – אישור משטרה ומסמכים רפואיים
4. במקרה של הסדר מוסכים – החברה משלמת ישירות את מלא העלות למוסך .
5. ההשתתפות העצמית תשולם על ידך במשרדינו .
6. במקרה שהתיקון אינו במוסך הסדר – יש לתת למוסך צ'ק דחוי , והפיצוי לתאונה יועבר לחשבונך בקיזוז השתתפות עצמית .